Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний
- Почему нужно усилить первичное звено профилактики
- Факторы риска заболеваний сердца
- Основы первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний
- Физическая активность
- Сбалансированное питание
- Отказ от курения
- Устранение нарушений липидного обмена
- Контроль артериального давления
- Профилактика сердечно-сосудистых патологий народными средствами
- Вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний
- Лечение сердечно-сосудистых заболеваний
Смертность от заболеваний сердца и сосудов составляет 27-31% от общего показателя в мире, поэтому первичная и вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний имеет исключительное значение. В России болезни сердца продолжают лидировать в рейтинге летальности – 56% смертей происходит по причине патологий системы кровообращения.
Почему нужно усилить первичное звено профилактики
Европейское кардиологическое общество выделило причины, почему первичная и вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний должна стать основой для уменьшения случаев заболеваемости этими патологиями:
- Сердечно-сосудистые болезни – основная причина смертности и инвалидности, на лечение таких пациентов государство тратит много денег.
- Основа большинства патологий – атеросклеротическое поражение сосудов, которое протекает бессимптомно и проявляется уже в острой стадии. Поэтому профилактика становится ведущим методом устранения патологии.
- Летальный исход от заболеваний сосудов и сердца наступает внезапно, часто нет возможности оказать пациентам ургентную медикаментозную помощь или такая помощь носит паллиативный характер.
- Заболеваемость обусловлена образом жизни пациентов и биологическими рисками.
- Профилактические меры по устранению факторов риска позволяют снизить смертность и заболеваемость у пациентов, не страдающих сердечно-сосудистыми патологиями, и у больных людей.
По этим причинам первичная профилактика при патологии сердечно-сосудистой системы является приоритетной линией в борьбе с заболеваниями.
Факторы риска заболеваний сердца
Причины и факторы возникновения заболеваний сердца:
- вредные привычки (табакокурение, алкоголизм, наркотическая зависимость);
- нездоровое питание, дефицит витаминов и микроэлементов;
- воздействие биологических факторов (артериальная гипертензия, диабет, избыточная масса тела);
- психосоциальные факторы (стрессы, депрессии, низкая образованность в вопросах здоровья).
Всемирная организация здравоохранения выяснила, что трети летальных исходов можно избежать, если соблюдать четкие рекомендации по первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и распространять информацию среди населения.
Врачи не разделяют профилактику на первичную и вторичную, поскольку границы их стираются из-за особенностей заболеваний сердечно-сосудистой системы. Кардиопатия – это непрерывный патологический процесс. Например, атеросклероз развивается еще задолго до появления симптоматику у пациента. И отсутствие симптомов вовсе не говорит о том, что пациент здоров.
Основы первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний
Физическая активность
Здоровые люди независимо от возраста должны тратить 2,5-5 часов в неделю на посильную физическую активность, либо 1-2,5 часа давать организму существенную аэробную нагрузку. Например, это может быть занятие в спортзале. Люди, связанные с малоподвижной работой, должны обязательно начать делать легкие упражнения.
Физическая нагрузка должна быть дозированной, распределенной на 4-5 дней в неделю равномерно. В день делают несколько подходов, каждый из которых длится не менее десяти минут.
Люди, страдающие сердечными патологиями, перенесшие инфаркт, имеющие хроническую сердечную недостаточность, также должны выполнять физические упражнения. Рекомендовано их делать 3 раза в неделю, каждый сеанс – 30 минут. Таким образом, в неделю получается полтора часа физической активности, уровень которой возрастает минимального до умеренного. Людям с патологиями сердца и сосудов полезна спортивная ходьба (умеренный темп, нагрузка контролируется пульсометром), плавание, езда на велосипеде. В фитнес-программах разработаны специальные комплексы для сердечников.
Безопасные гимнастические упражнения для лиц, имеющих проблемы с сердцем:
- Исходное положение — стоя. Согните руки в локтях и поднимите их на уровне плеч. Сделайте по 5 круговых вращений по ходу часовой стрелки и против.
- Согните ногу в колене и медленно приветите ее к животу, затем так же медленно отведите обратно, разгибая колено. Для каждой ноги 3-5 подходов.
- Наклоны в сторону и руками к коленям.
Контролируйте свое самочувствие, во время выполнения физических комплексов. Упражнения не должны приносить одышки, учащенного сердцебиения, головокружения.
Сбалансированное питание
Врачи рекомендуют даже при ограниченном бюджете пересмотреть пищевые привычки и скорректировать питание следующим образом:
- снизить потребление жиров, отведя на них около десяти процентов общей калорийности суточного рациона;
- максимальное устранение из пищи транс-жиров (ограничение до одного процента в сутки);
- снижение потребления соли до пяти грамм в день;
- потребление около 45 грамм клетчатки, получаемой из цельнозерновых продуктов, овощей и фруктов;
- потребление не менее двухсот граммов фруктов и овощей в день;
- два рыбных дня в неделю, в один день разрешено кушать жирные сорта рыбы;
- ограничение алкогольных напитков (чистого спирта в день мужчинам разрешено до 20 г, а женщинам – 10 г).
Советы по питанию позволят достичь и удержать рекомендуемый индекс массы тела в 25 единиц.
Отказ от курения
Борьба с курением – обязательная часть профилактики заболеваний сердца и сосудов. Негативное влияние определяется количеством выкуренных в день сигарет и стажем курильщика, пассивным курением, которое также сказывается на работе сердца и сосудов.
Эффективная мера профилактики – полный отказ от курения, после чего у пациентов существенно улучшаются показатели работы сердца.
Устранение нарушений липидного обмена
Существует связь между нарушением обмена жиров и возникновением сердечных патологий. Поэтому рекомендации по первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний включаются этот этап как обязательную меру в борьбе с кардиопатиями.
Для терапии показано употребление медикаментозных препаратов:
- никотиновой кислоты (Ниацин);
- статинов (Симвастатин);
- секвестрантов желчных кислот (Колестирол);
- фибратов (Делипид);
- полиненасыщенных жирных кислот (омега-3);
- селективных ингибиторов всасывания холестерина (Эзетемиб).
При помощи регулярного употребления препаратов снижают уровень жиров в организме, противостоят отложению холестериновых бляшек на стенках сосудов. Это поможет уберечься от заболеваний сердца и сосудов.
Контроль артериального давления
Повышенное давление – признак нездоровья сосудов, оно также считается отправной точкой для развития тяжелых сердечных заболеваний, поскольку гипертония несет риск в первую очередь для органов-мишеней – тех, которые в первую очередь страдают от повышенного давления в сосудах. К таким органам относят непосредственно сердце, а также головной мозг, почки и органы зрения.
Для нормализации артериального давления применяют методики, перечисленные выше, а также включают специфическую медикаментозную терапию, принимать следующие группы препаратов:
- тиазидоподобные диуретики и сами тиазиды (Индапамид);
- антагонисты кальция (Циннаризин);
- блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин);
- блокаторы ангиотензиновых рецепторов (Валсартан);
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Эналаприл).
Подбирает препараты врач с учетом состояния здоровья больного, наличия сопутствующих отклонений в работе сердца и сосудов.
Профилактика сердечно-сосудистых патологий народными средствами
Поскольку проблема сердца и сосудов чрезвычайно актуальна, то народной медицине также есть что предложить людям, желающим заранее обрести здоровье и обезопасить себя от развития сердечных патологий.
Боярышник – применяется при сердечных патологиях, приводит в норму показатели давления, успокаивает нервную систему. Приготовление и способ применения:
- 20 гр цветков боярышника заварите литром кипятка.
- Оставьте на 30 минут.
- Полученную жидкость пейте по 0,5 литра в день.
Курс лечения боярышником – тридцать дней, после чего — перерыв на десять дней, а затем повторить лечение. Так необходимо лечить не менее полугода.
Пустырник нормализует давление, оказывает успокаивающее действие. Для приготовления средства смешайте 20-процентную настойку пустырника и 70-процентный спирт в соотношении один к десяти, и принимайте по двадцать капель четыре раза в сутки. Курс лечения пустырником – от одного до трех месяцев в зависимости от ощущений.
Для профилактики атеросклероза можно применять календулу в сочетании с цветками льна. Для приготовления средства:
- Промойте ½ стакана льняного семени.
- Залейте холодной водой и оставьте на 30 минут.
- Слейте воду и залейте семена 1, 5 стакана кипятка.
- Накройте крышкой и настаивайте 2 часа.
- 1 стакан цветков календулы залейте 2 стаканами кипятка и настаивайте 1,5 часа.
- Процедите оба настоя и соедините их в одной посуде.
Принимайте средство через восемь часов по 4 столовых ложки два раза день. Терапия – три недели, затем делается двухнедельный перерыв и курс повторяется.
Самое простое средство для лечения сердечно-сосудистых заболеваний – клюква. Она не требует длительной обработки и приготовления особых лекарственных средств – клюкву можно кушать в сыром виде, в сахаре, с медом, добавлять ее в морсы, в кефир.
Нормализовать работу сердца, сосудов, снизить высокое давление поможет луковый сок. Для приготовления специальной настойки:
- Выжмите стакан сока из обычного белого лука (пропустите через терку или при помощи кухонного комбайна).
- Добавьте к соку стакан меда и 50 гр измельченной цедры лимона.
- Перемешайте все компоненты.
Есть лекарство нужно трижды в день по столовой ложке за час до еды. Курс лечения – два месяца.
Вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний
Меры вторичной профилактики направлены на предупреждение прогресса уже диагностированной патологии сердечно-сосудистой системы. Вторичная профилактика должна решить следующие задачи:
- предотвратить преждевременную смертность;
- снизить и по возможности затормозить прогрессирование атеросклеротического поражения сосудов;
- минимизировать возникновение значимых для жизни осложнений;
- уменьшить частоту обращений в клиники и сроки реабилитации пациентов.
Вторичная профилактика предусматривает более строгое следование рекомендациям, разработанным для пациентов с подтвержденными патологиями.
Лечение сердечно-сосудистых заболеваний
Появление сердечно-сосудистых патологий требует немедленного лечения и дальнейшей медикаментозной поддержки. Основа терапии – медикаментозные средства, которые нормализуют давление в сосудах и восстанавливают сердечный ритм.
В качестве препаратов для лечения применяются следующие группы:
- нитраты;
- антиагреганты;
- ингибиторы АПФ;
- антикоагулянты;
- блокаторы рецепторов ангиотензина;
- бета-блокаторы;
- антиаритмические средства;
- блокаторы кальциевых каналов;
- гиполипидемические препараты;
- диуретики;
- сердечные гликозиды.
При неэффективности консервативного лечения рассматриваются хирургические способы устранения патологии – аортокоронарное шунтирование, стентирование, замена клапана искусственным, баллонная вальвулопластика, радиочастотная абляция.