1. Главная
2. Профилактика систем человека
3. Профилактика сердечно-сосудистой системы
4. Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

Смертность от заболеваний сердца и сосудов составляет 27-31% от общего показателя в мире, поэтому первичная и вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний имеет исключительное значение. В России болезни сердца продолжают лидировать в рейтинге летальности – 56% смертей происходит по причине патологий системы кровообращения.

Почему нужно усилить первичное звено профилактики

Европейское кардиологическое общество выделило причины, почему первичная и вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний должна стать основой для уменьшения случаев заболеваемости этими патологиями:

1. Сердечно-сосудистые болезни – основная причина смертности и инвалидности, на лечение таких пациентов государство тратит много денег.
2. Основа большинства патологий – атеросклеротическое поражение сосудов, которое протекает бессимптомно и проявляется уже в острой стадии. Поэтому профилактика становится ведущим методом устранения патологии.
3. Летальный исход от заболеваний сосудов и сердца наступает внезапно, часто нет возможности оказать пациентам ургентную медикаментозную помощь или такая помощь носит паллиативный характер.
4. Заболеваемость обусловлена образом жизни пациентов и биологическими рисками.
5. Профилактические меры по устранению факторов риска позволяют снизить смертность и заболеваемость у пациентов, не страдающих сердечно-сосудистыми патологиями, и у больных людей.

По этим причинам первичная профилактика  при патологии сердечно-сосудистой системы является приоритетной линией в борьбе с заболеваниями.

Факторы риска заболеваний сердца

Причины и факторы возникновения заболеваний сердца:

• вредные привычки (табакокурение, алкоголизм, наркотическая зависимость);
• нездоровое питание, дефицит витаминов и микроэлементов;
• воздействие биологических факторов (артериальная гипертензия, диабет, избыточная масса тела);
• психосоциальные факторы (стрессы, депрессии, низкая образованность в вопросах здоровья).

Всемирная организация здравоохранения выяснила, что трети летальных исходов можно избежать, если соблюдать четкие рекомендации по первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и распространять информацию среди населения.

Врачи не разделяют профилактику на первичную и вторичную, поскольку границы их стираются из-за особенностей заболеваний сердечно-сосудистой системы. Кардиопатия – это непрерывный патологический процесс. Например, атеросклероз развивается еще задолго до появления симптоматику у пациента. И отсутствие симптомов вовсе не говорит о том, что пациент здоров.

Основы первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний

Физическая активность

Здоровые люди независимо от возраста должны тратить 2,5-5 часов в неделю на посильную физическую активность, либо 1-2,5 часа давать организму существенную аэробную нагрузку. Например, это может быть занятие в спортзале. Люди, связанные с малоподвижной работой, должны обязательно начать делать легкие упражнения.

Физическая нагрузка должна быть дозированной, распределенной на 4-5 дней в неделю равномерно. В день делают несколько подходов, каждый из которых длится не менее десяти минут.

Люди, страдающие сердечными патологиями, перенесшие инфаркт, имеющие хроническую сердечную недостаточность, также должны выполнять физические упражнения. Рекомендовано их делать 3 раза в неделю, каждый сеанс – 30 минут. Таким образом, в неделю получается полтора часа физической активности, уровень которой возрастает минимального до умеренного. Людям с патологиями сердца и сосудов полезна спортивная ходьба (умеренный темп, нагрузка контролируется пульсометром), плавание, езда на велосипеде. В фитнес-программах разработаны специальные комплексы для сердечников.

Безопасные гимнастические упражнения для лиц, имеющих проблемы с сердцем:

1. Исходное положение — стоя. Согните руки в локтях и поднимите их на уровне плеч. Сделайте по 5 круговых вращений по ходу часовой стрелки и против.
2. Согните ногу в колене и медленно приветите ее к животу, затем так же медленно отведите обратно, разгибая колено. Для каждой ноги 3-5 подходов.
3. Наклоны в сторону и руками к коленям.

Контролируйте свое самочувствие, во время выполнения физических комплексов. Упражнения не должны приносить одышки, учащенного сердцебиения, головокружения.

Сбалансированное питание

Врачи рекомендуют даже при ограниченном бюджете пересмотреть пищевые привычки и скорректировать питание следующим образом:

• снизить потребление жиров, отведя на них около десяти процентов общей калорийности суточного рациона;
• максимальное устранение из пищи транс-жиров (ограничение до одного процента в сутки);
• снижение потребления соли до пяти грамм в день;
• потребление около 45 грамм клетчатки, получаемой из цельнозерновых продуктов, овощей и фруктов;
• потребление не менее двухсот граммов фруктов и овощей в день;
• два рыбных дня в неделю, в один день разрешено кушать жирные сорта рыбы;
• ограничение алкогольных напитков (чистого спирта в день мужчинам разрешено до 20 г, а женщинам – 10 г).

Советы по питанию позволят достичь и удержать рекомендуемый индекс массы тела в 25 единиц.

Отказ от курения

Борьба с курением – обязательная часть профилактики заболеваний сердца и сосудов. Негативное влияние определяется количеством выкуренных в день сигарет и стажем курильщика, пассивным курением, которое также сказывается на работе сердца и сосудов.

Эффективная мера профилактики – полный отказ от курения, после чего у пациентов существенно улучшаются показатели работы сердца.

Устранение нарушений липидного обмена

Существует связь между нарушением обмена жиров и возникновением сердечных патологий. Поэтому рекомендации по первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний включаются этот этап как обязательную меру в борьбе с кардиопатиями.

Для терапии показано употребление медикаментозных препаратов:

• никотиновой кислоты (Ниацин);
• статинов (Симвастатин);
• секвестрантов желчных кислот (Колестирол);
• фибратов (Делипид);
• полиненасыщенных жирных кислот (омега-3);
• селективных ингибиторов всасывания холестерина (Эзетемиб).

При помощи регулярного употребления препаратов снижают уровень жиров в организме, противостоят отложению холестериновых бляшек на стенках сосудов. Это поможет уберечься от заболеваний сердца и сосудов.

Контроль артериального давления

Повышенное давление – признак нездоровья сосудов, оно также считается отправной точкой для развития тяжелых сердечных заболеваний, поскольку гипертония несет риск в первую очередь для органов-мишеней – тех, которые в первую очередь страдают от повышенного давления в сосудах. К таким органам относят непосредственно сердце, а также головной мозг, почки и органы зрения.

Для нормализации артериального давления применяют методики, перечисленные выше, а также включают специфическую медикаментозную терапию, принимать следующие группы препаратов:

• тиазидоподобные диуретики и сами тиазиды (Индапамид);
• антагонисты кальция (Циннаризин);
• блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин);
• блокаторы ангиотензиновых рецепторов (Валсартан);
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Эналаприл).

Подбирает препараты врач с учетом состояния здоровья больного, наличия сопутствующих отклонений в работе сердца и сосудов.

Профилактика сердечно-сосудистых патологий народными средствами

Поскольку проблема сердца и сосудов чрезвычайно актуальна, то народной медицине также есть что предложить людям, желающим заранее обрести здоровье и обезопасить себя от развития сердечных патологий.

Боярышник – применяется при сердечных патологиях, приводит в норму показатели давления, успокаивает нервную систему. Приготовление и способ применения:

1. 20 гр цветков боярышника заварите литром кипятка.
2. Оставьте на 30 минут.
3. Полученную жидкость пейте по 0,5 литра в день.

Курс лечения боярышником – тридцать дней, после чего — перерыв на десять дней, а затем повторить лечение. Так необходимо лечить не менее полугода.

Пустырник нормализует давление, оказывает успокаивающее действие. Для приготовления средства смешайте 20-процентную настойку пустырника и 70-процентный спирт в соотношении один к десяти, и принимайте по двадцать капель четыре раза в сутки. Курс лечения пустырником – от одного до трех месяцев в зависимости от ощущений.

Для профилактики атеросклероза можно применять календулу в сочетании с цветками льна. Для приготовления средства:

1. Промойте ½ стакана льняного семени.
2. Залейте холодной водой и оставьте на 30 минут.
3. Слейте воду и залейте семена 1, 5 стакана кипятка.
4. Накройте крышкой и настаивайте 2 часа.
5. 1 стакан цветков календулы залейте 2 стаканами кипятка и настаивайте 1,5 часа.
6. Процедите оба настоя и соедините их в одной посуде.

Принимайте средство через восемь часов по 4 столовых ложки два раза день. Терапия – три недели, затем делается двухнедельный перерыв и курс повторяется.

Самое простое средство для лечения сердечно-сосудистых заболеваний – клюква. Она не требует длительной обработки и приготовления особых лекарственных средств – клюкву можно кушать в сыром виде, в сахаре, с медом, добавлять ее в морсы, в кефир.

Нормализовать работу сердца, сосудов, снизить высокое давление поможет луковый сок. Для приготовления специальной настойки:

1. Выжмите стакан сока из обычного белого лука (пропустите через терку или при помощи кухонного комбайна).
2. Добавьте к соку стакан меда и 50 гр измельченной цедры лимона.
3. Перемешайте все компоненты.

Есть лекарство нужно трижды в день по столовой ложке за час до еды. Курс лечения – два месяца.

Вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

Меры вторичной профилактики направлены на предупреждение прогресса уже диагностированной патологии сердечно-сосудистой системы. Вторичная профилактика должна решить следующие задачи:

• предотвратить преждевременную смертность;
• снизить и по возможности затормозить прогрессирование атеросклеротического поражения сосудов;
• минимизировать возникновение значимых для жизни осложнений;
• уменьшить частоту обращений в клиники и сроки реабилитации пациентов.

Вторичная профилактика предусматривает более строгое следование рекомендациям, разработанным для пациентов с подтвержденными патологиями.

Лечение сердечно-сосудистых заболеваний

Появление сердечно-сосудистых патологий требует немедленного лечения и дальнейшей медикаментозной поддержки. Основа терапии – медикаментозные средства, которые нормализуют давление в сосудах и восстанавливают сердечный ритм.

В качестве препаратов для лечения применяются следующие группы:

• нитраты;
• антиагреганты;
• ингибиторы АПФ;
• антикоагулянты;
• блокаторы рецепторов ангиотензина;
• бета-блокаторы;
• антиаритмические средства;
• блокаторы кальциевых каналов;
• гиполипидемические препараты;
• диуретики;
• сердечные гликозиды.

При неэффективности консервативного лечения рассматриваются хирургические способы устранения патологии – аортокоронарное шунтирование, стентирование, замена клапана искусственным, баллонная вальвулопластика, радиочастотная абляция.