Профилактика плаценты

Профилактика плаценты направлена на сохранение беременности, нормальное развитие плода. Этот жизненно необходимый плоду орган выполняет ряд сложных биологических процессов: газообмен, питание, защита от вредных факторов и др. Нередко период вынашивания ребенка сопровождается патологическим развитием плаценты, что является серьезной угрозой для обоих. Профилактические меры помогут предотвратить различные отклонения от нормы и обеспечить нормальное протекание беременности в случае уже имеющихся патологий.

Функции и нормальное развитие плаценты

Плацента связывает организм мамы и плода. При нормальном развитии этот орган располагается в теле матки по передней или задней стенке. Окончательное представление о том, в каком месте прикрепилась плацента можно узнать только на 3 триместре беременности, т.к. орган способен перемещаться в силу роста плода, изменения формы матки и др. причин.

В норме во 2 триместре нижний край плаценты должен располагаться на расстоянии не меньше 5 см от внутреннего зева матки, в 3 – не меньше 7 см. Если расстояние меньше – низкое предлежание, в случае расположения плацентарной ткани в области внутреннего зева – полное предлежание.

Что касается особенностей строения и формы, то в норме сформировавшийся орган (на третьем триместре) весит 500-600 г, диаметр – 20 см, толщина стенок – 30-40 мм (14-26 недель – 17-27 мм). Созревание и старение плаценты – это естественный и неизбежный процесс. Но если старение происходит, опережая нормальные сроки, то приходится готовить о патологическом развитии.

Нормальное развитие плаценты по неделям

Степень зрелости Неделя беременности
0 До 30 недели
1 31-34 недели
2 35-39 недель
3 От 37 недели

Орган выполняет следующие функции:

  • дыхательная;
  • питательная;
  • защитная;
  • эндокринная.

Вплоть до схваток и потужного периода плацента остается жизнеобеспечивающим плод органом. После рождения ребенка в течение последующего часа происходит отделение плаценты и плодных оболочек от матки. Если признаков отделения нет, то это свидетельствует о плотном прикреплении, частичном или полном приращении плаценты. В этом случае под наркозом врачи пытаются отделить орган вручную или проводят срочное оперативное вмешательство.

Симптомы и профилактика предлежания плаценты

Предлежание – расположение органа в нижней части матки, частично или полностью перекрывая внутренний зев. Определяют патологию при помощи УЗИ-диагностики. Если низкое предлежание диагностировано на первых 2х триметрах, то на третьем триместре диагноз может не подтвердиться, т.к. плацента имеет тенденцию подниматься.

Симптомы и профилактика предлежания плаценты

Предрасполагающими факторами к данной патологии являются:

  • ранние аборты;
  • послеоперационные септические болезни;
  • механическое воздействие на матку (травмы, операции и др.);
  • дистрофические изменения слизистой матки;
  • застойные явления в малом тазу;
  • вредные привычки и др.

Чтобы минимизировать вероятность низкого предлежания, необходимо по возможности ограничить воздействие предрасполагающих факторов (отказаться от пагубных привычек, избегать травмирования, использовать контрацептивы, заниматься активной физической деятельностью, своевременно лечить заболевания и пр.).

Будущую маму могут беспокоить следующие симптомы:

  • маточное кровотечение;
  • схваткообразные, тянущие, спастические боли в животе.

Симптомы возникают редко, как правило, низкое предлежание никак себя не выдает. Но в случае диагностирования этой патологии, за беременной нужен тщательный контроль и наблюдение, т.к. последствия могут быть плачевными:

  • отслойка;
  • преждевременные роды;
  • кислородное голодание плода;
  • кровотечения и пр.

Чтобы предотвратить эти осложнения при частичном или полном предлежании плаценты необходима комплексная профилактика.

Постельный режим, ограниченный режим активности. Беременной категорически запрещается поднятие тяжестей, тяжелые физические нагрузки, т.к. они создают дополнительное давление на внутренние органы и брюшную стенку, а также механическое воздействие на плод и низко расположенную плаценту. Все это может спровоцировать отслойку неплотно прикрепленной плаценты, обрыв кровеносных сосудов и, как следствие, кровотечения и др. осложнения.

При значительных отклонениях от нормы, беременной необходимо стационарное лечение и наблюдение врачей. Если беременная потеряла значительное количество крови, то назначается гемотрансфузия (переливание крови).

Чтобы уменьшить боли и спазмы назначают спазмолитики. Эта группа лекарств уменьшает сокращение мышц, связанных с патологическим повышением тонуса гладкой мускулаты.

Но-шпа – препарат быстро расслабляет гладкие мышцы органов малого таза, устраняет блокировку поступления кислорода к тканям, уменьшает спастические боли. Принимать 1 табл. при выраженных болезненных спазмах матки. При частом применении возможна тахикардия, гипотония, запор. Противопоказан при гиперчувствительности, тяжелых патологиях печени, почек, сердца.

Симптомы и профилактика преждевременной отслойки плаценты

Преждевременная отслойка плаценты – отделение аномально или нормально расположенного органа от матки. Может произойти на протяжении всей беременности. Бывает полная и частичная отслойка. Первая характеризуется прогрессирующим или непрогрессирующим течением, т.е. дальнейшее отделение может быть остановлено после тромбирования сосудов и образования гематомы или продолжаться, усиливая отслаивание.

Симптомы и профилактика преждевременной отслойки плаценты

Патология диагностируется на основе данных обследования УЗИ, осмотра влагалища, жалобах пациентки:

  • обильные или незначительные кровотечения в зависимости от степени отслойки;
  • напряжение в матке;
  • головокружения, тахикардия, гипотония;
  • приступообразная боль, иррадирующая в лоно, поясницу, бедро.

При отслойке 1/4 площади органа ребенок подвергается кислородному голоданию, наблюдается нарушение сердечной деятельности плода, при 1/3 – гипоксии тяжелой степени, при отслойке свыше 1/2  поверхности плаценты наступает гибель плода.

Чтобы предотвратить преждевременную отслойку нормально расположенной плаценты, необходима комплексная профилактика. Основной из ведущих причин, которые провоцируют это состояние, является патология сосудов (повышенная проницаемость, ломкость, хрупкость капилляров, потеря эластичности и др.). Поэтому профилактика должна быть направлена на укрепление сосудистых стенок. Для этого подойдут различные витаминные комплексы, например Элевит.

Этот препарат содержит все необходимые для нормальной беременности витамины, микроэлементы и минералы. Благодаря содержанию витаминов В1, В6, С, кальция, железа и др., средство улучшает циркуляцию крови, регулирует свертываемость, укрепляет сосудистые стенки. Принимать рекомендовано по 1 таблетке в день. Противопоказан при индивидуальной непереносимости отдельных веществ в составе.

Кроме того, преждевременную отслойку могут спровоцировать следующие патологии:

  • гипертония;
  • болезни почек;
  • сахарный диабет;
  • лишний вес;
  • анемия;
  • эндокринные патологии и др.

Женщине следует внимательно относиться к своему здоровью и перед планированием ребенка заняться лечением имеющихся заболеваний.

Риск патологии увеличивается, если она уже наблюдалась во время предыдущей беременности. Профилактика полной отслойки плаценты после предыдущей отслойки заключается в регулярном наблюдении у врача, а также в предотвращении факторов, которые могут спровоцировать это состояние, в особенности травмирования живота (именно механическое воздействие, удары могут стать причиной нарушений в прикреплении плаценты), повышенной физической активности.

Если наблюдается гипертонус матки, то, чтобы не допустить преждевременную отслойку, врачи назначают бета2-адреномиметики. Эта фармакологическая группа лекарств способствует расслаблению гладкой мускулатуры матки. Средства отличаются пролонгированным действием.

Гинипрал – препарат снижает сократительную активность миометрия. Уменьшает интенсивность и частоту маточных сокращений, угнетает самопроизвольные схватки. Благодаря этому позволяет продлить беременность до нормальных сроков. Применяется во 2 и 3 триместрах. Принимать по 1 таб. каждые 3 часа (максимальная дозировка в сутки – 8 табл.), затем каждые 4-6 часов. Противопоказан при гиперчувствительности, заболеваниях сердца, кровотечениях из влагалища, артериальной гипертензии.

Симптомы и профилактика преждевременного старения плаценты

Для каждого этапа беременности существуют определенные показатели созревания плаценты. Ускоренное созревания органа характеризуется изменением толщины стенок. В случае значительных отклонений от нормы состояние опасно для будущего ребенка. Последний получает меньше кислорода и питательных веществ, чем необходимо, что приводит к гипоксии, отставанию в развитии, недостаточному весу.

Этот состояние обычно протекает бессимптомно. Выявить его можно при помощи УЗИ, а заподозрить патологию можно при помощи оптического кардиомонитора, который фиксирует сердечный ритм плода.

Если патология диагностирована, назначаются препараты, которые стимулируют функционирование органа и маточно-плацентарный кровоток.

Курантил – препарат назначают для профилактики и лечения плацентарной недостаточности, которая возникла на фоне нарушения плацентарного кровотока. Лекарство обладает антиагрегантным действием, поэтому противопоказано при кровотечениях любой этиологии, тяжелых патологиях сердца. Суточная дозировка – 75-225 мг, ее делят на 3-6 приемов.

Актовегин – активизирует обменные процессы в тканях, устраняет недостаточность кислорода у плода путем усиления кровообращения. Препарат хорошо проявил себя в борьбе гипоксией плода, которая развивается из-за старения или частичной отслойки плаценты. Принимать по 1-2 табл. в сутки на протяжении месяца. Противопоказан при сердечной недостаточности, отеке легких, гиперчувствительности.

Лечение

Лечение в каждом случае носит индивидуальный характер и зависит от степени развития патологии, ее склонности к прогрессированию. В сложных случаях выбор делают в пользу оперативного родоразрешения. Например, изменение месторасположения плаценты при ее полном предлежании невозможно при помощи консервативных или оперативных методов лечения, поэтому в конце беременности планируется кесарево сечение. При прогрессирующей тяжелой отслойке также назначается оперативное вмешательство, независимо от жизнеспособности плода и срока гестации. Острая недостаточность кислорода плода, которая развивается вследствие старения плаценты – также показание к кесареву сечению.

Если нарушения в развитии плаценты не доставляют дискомфорта будущей маме и не угрожают жизни плода, то врачи выбирают консервативно-выжидательную тактику, которая заключается в ограничении факторов, провоцирующих прогрессирование патологии и назначении медикаментов для симптоматического лечения.

Содержание всего контента, представленного на сайте, носит информационный характер и направлено на формирование у посетителей ресурса представления о заболеваниях, методах их диагностики и профилактики. Запрещено использовать размещенную на сайте информацию для самодиагностики и самолечения, всегда обращайтесь к специалисту!