1. Главная
2. Лекарства для профилактики
3. Антигистаминные препараты
4. Антигистаминные препараты 1 поколения

Антигистаминные препараты 1 поколения

Лидия Василенко — врач-аллерголог. Член ассоциации гомеопатов Украины, участник научно-практических конференций и исследовательских работ . Автор 25 научных публикаций по проблемам аллергического ринита, атопического дерматита и других аллергических заболеваний.

Антигистаминные препараты 1 поколения применяют при аллергии, которая проявляется как реакция организма на пищевые, химические и иные возбудители. Чтобы выздоровление было быстрым, не возникали побочные эффекты, важно соблюдать правильную дозировку лекарств.

Воздействие на организм антигистаминных препаратов 1 поколения

Проявление аллергии на возбудитель-аллерген в организме регулируются медиатором – гистамином. Это биогенное соединение воздействует посредством нейронов на ткани, органы и клетки:

• вызывает резкое сжатие гладких мышц;
• понижает артериальное давление, одновременно расширяя капиллярные кровеносные сосуды;
• стимулирует активность мозга;
• приводит к застойным явлениям в сосудах и отёчности тканей;
• усиливает продуцирование желудочного сока;
• приводит к выделению гормона адреналина.

Изначально на гистамин реагируют рецепторы первого типа – H1, которые расположены в:

• мозге;
• кровеносных сосудах;
• гладкой мускулатуре;
• тканях.

Антигистаминные препараты 1 поколения действуют селективно, блокируя именно эти рецепторы, и поэтому ещё называются H1-блокаторами. Такие средства против аллергии оказывают на организм действие:

• Седативное (успокоительное) за счёт подавления активности в подкорковой области центральной нервной системы.
• Анксиолитическое – ослабление тревожности и страха.
• Антихолинергическое – сухость во рту и носоглотке (для устранения симптомов аллергического ринита).
• Противорвотное – влияют на вестибулярный аппарат, предотвращая укачивание.
• Противокашлевое – за счёт прямого воздействия на зону продолговатого мозга.
• Антисеротониновое – для подавления болезненных проявлений мигрени.
• Альфа1-блокирующее – снижает артериальное давление.
• Местноанестезирующее – обезболивает за счёт воздействия на клетки и проницаемость их мембран для ионов натрия.

Список антигистаминных препаратов 1 поколения

В перечень часто использующихся препаратов против аллергии 1 поколения входят:

• Дифенгидрамин (Димедрол);
• Клемастин (Тавегил);
• Хлоропирамин (Супрастин);
• Латрепирдин (Димебон);
• Диметинден (Фенистил);
• Ципрогептадин;
• Сехифенадин (Бикарфен);
• Фенкарол (Квифенадин);
• Сетастин (Лоредикс);
• Дименгидринат (Деданол);
• Мебгидролин (Диазолин).

Средства снимают симптомы:

• хронического и сезонного ринита;
• атопического дерматита;
• крапивницы;
• отёка Квинке;
• зудящего дерматоза.

Помимо лечения аллергических реакций устраняют проявления:

• мигрени;
• укачивания в транспорте, тошноты, рвоты;
• нарушения режима сна и бодрствования;
• нейролептических расстройств.

Димедрол

Дифенгидрамин – основное вещество в препарате Димедрол, который выпускается в виде таблеток, инъекционного раствора, ректальных суппозиториев и геля.
Приём таблеток происходит по схеме

Курс приема – 14 дней.

Раствор вводят внутримышечно либо внутривенно, по 25 или 50 мг, медленно.

Гель наносят тонким слоем при дерматитах и дерматозах на поражённые участки кожи трижды в день.

Ректальные суппозитории ставят после очистительных клизм детям в зависимости от возраста:

• до 3 лет – 5 мг;
• 3-4 года – 10 мг;
• 4-7 лет – 15 мг;
• 7- 14 лет – 20 мг.

Противопоказания к приёму:

• непереносимость активного компонента;
• беременность, период грудного естественного вскармливания;
• язва желудка;
• пониженный тонус стенок мочевого пузыря и желудка;
• глаукома;
• аденома простаты.

Цена Димедрола в форме таблеток представлена в таблице:

Тавегил

Препарат содержит в основе клемастина гидрофумарат. Выпускается в форме таблеток и инъекционного раствора.

Противопоказан при:

• бронхиальной астме;
• возрасте до 6 лет (таблетки);
• естественном вскармливании;
• повышенной чувствительности;
• приёме ингибиторов моноаминоксидазы.

Дозировка Тавегила в таблетках:

• для взрослых и детей после 12 лет – по 1 таблетке до еды дважды в день;
• для детей с 6 до 12 лет – по 0,5-1 таблетке утром до еды и перед сном.

При внутримышечном либо внутривенном медленном введении:

• взрослым 2 мг (1 ампулу);
• детям с 1 года по 25 мкг на каждый 1 кг веса в 2 введения за 1 сутки.

Упаковка лекарства в таблетках стоит:

• в России – 215 руб.;
• в Украине – 88 грн.;
• в Беларуси – 7 бел. руб.;
• в Казахстане – 1600 тг.

Супрастин

1 таблетка Супрастина содержит 25 мг хлоропирамина гидрохлорид.

Дополнительные компоненты:

• 3 мг стеариновой кислоты,
• 4 мг желатина;
• 6 мг крахмала;
• 6 мг талька;
• 116 мг моногидрата лактозы.

В 1 мл инъекционного раствора – 20 мг хлоропирамина.

Противопоказан:

• детям до 3 лет;
• при непереносимости лактазы либо других компонентов;
• беременным и кормящим;
• при остром приступе астмы.

Таблетки принимают внутрь, запивая водой, вместе с едой.

Внутримышечно Супрастин вводят в крайних случаях, когда аллергический шок угрожает жизни. Максимальная доза для взрослых – 1-2 ампулы, для детей – 1 ампула (разрешено использовать с 1 месяца).
Супрастин в форме таблеток в аптеках стоит:

• в России – 120 руб.;
• в Украине – 70 грн.;
• в Беларуси – 8 руб.;
• в Казахстане – 1300 тг.

Фенкарол

Препарат, в основе которого хифенадина гидрохлорид, содержит 10, 25 и 50 мг активного компонента в 1 таблетке. Фенкарол в виде раствора заключает по 10 мг хифенадина в каждом 1 мл.

Инъекции лекарства используются в исключительных случаях, в дозировке не более 40 мг в сутки.

Таблетки принимают перорально, на протяжении 12-15 дней, после еды.

Противопоказан Фенкарол:

• во время ожидания ребёнка и его вскармливания;
• до 3-летнего возраста;
• при дефиците сахаразы, изомальтазы, непереносимости фруктозы.

Упаковка Фенкарола продается:

• в России по 250 руб.;
• в Украине по 100 грн.;
• в Беларуси по 6 бел. руб.;
• в Казахстане по 1280 тг.

Диазолин

Активное вещество препарата — мебгидролина нападизилат. Лекарство выпускается в драже и таблетках. Принимают внутрь с водой после еды:

• взрослые и дети с 12 лет по 1 таблетке дважды в день;
• дети 5-12 лет – 0,5 таблетки 3 раза в день;
• дети 2-5 лет – по 0,5 таблетки 2 раза в сутки.

Длительность курса определяется врачом в зависимости от характера аллергии, состояния пациента и заметного терапевтического эффекта.
Противопоказан для пациентов с:

• язвой желудка;
• тахикардией;
• патологическими процессами в желудке и кишечнике;
• эпилепсией;
• суженным отверстием между желудком и двенадцатиперстной кишкой.

Цена Диазолина 100 мг (таблетки, 10 штук):

• в России – 50 руб.;
• в Украине – 10 грн.;
• в Беларуси – 0,9 бел. руб.;
• в Казахстане – 190 тг.

Побочные эффекты антигистаминных препаратов 1 поколения

• сильное седативное действие (сонливость), что влияет на способность к концентрации во время вождения транспортного средства либо управления высокоточными аппаратами;
• сухость во рту и носоглотке;
• рассеянность внимания;
• непроходимость дыхательных путей (ощущение удушья, нехватки воздуха);
• помутнение роговицы глаза, нечёткое зрения;
• повышение вязкости мокроты;
• слабость, тремор;
• нарушения функций печени;
• головные боли, спутанность сознания;
• задержка мочеиспускания;
• учащённое сердцебиение.

При длительном приёме наблюдается:

• выпадение волос;
• судороги;
• боль в мышцах;
• расстройство чувствительности кожных покровов и слизистых оболочек.

Преимущества антигистаминных препаратов 1 поколения

• изученность фармакологического действия из-за продолжительного использования в медицине;
• возможность применять инъекционно (внутримышечно либо внутривенно) для скорой помощи при острой фазе аллергической реакции;
• использование для предварительной медикаментозной подготовки пациента к оперативному вмешательству;
• применение в педиатрии для детей с первых месяцев жизни;
• Низкая цена, доступность.
• Дополнительное действие помимо блокировки рецепторов гистамина (уменьшение количества слизи при рините, успокаивающий эффект при атопическом дерматите и дерматозе).

Недостатки антигистаминных препаратов 1 поколения

К основным недостаткам относят тот факт, что антигистаминные препараты 1 поколения характеризуются всем кроме продолжительного клинического эффекта. Принимать их рекомендуют 4-6 раз в сутки.

Лекарственные средства, блокирующие рецепторы H1, начинают действовать только через 30-40 минут после приёма и эффективны на протяжении 5-11 часов. Короткое воздействие связано с быстрым метаболизмом активных веществ и выводом их через мочу.

Также приём H1-блокаторов связан с ограничениями:

• После приёма в течение 12 часов запрещено вождение транспортного средства.
• Противопоказан совместный приём с алкоголем, сосудосуживающими оральными препаратами у детей.
• При длительном использовании вызывают привыкание.
• Не рекомендуется сочетать с применением нейролептиков, снотворных препаратов, местноанестезирующих и противосудорожных из-за усиления эффекта.

Противопоказано применение антигистаминных препаратов людям, страдающим:

• заболеванием зрительного нерва;
• бронхиальной астмой;
• слабым тонусом мочевого пузыря и органов пищеварения;
• спазмами стенок желудка;
• депрессивным синдромом.

Антигистаминные препараты 1 поколения для детей

Блокаторы H1 разрешены для детей и используются коротким (7-12 дней) курсом для лечения:

• острой фазы аллергии;
• тяжёлых форм аллергодерматоза;
• при анафилактическом шоке;
• при зудящих формах дерматита;
• при депрессивных состояниях.

Нежелательно использование лекарств 1 поколения для лечения у ребёнка:

• хронического либо сезонного ринита;
• поллиноза (сенной лихорадки);
• бронхиальной астмы.

В педиатрии чаще всего используют:

• Тавегил;
• Диазолин;
• Димедрол;
• Супрастин.

Тавегил

Препарат оказывает продолжительное действие, имеет невыраженный седативный эффект. Применяют средство:

• с 1 года – инъекции по 25 мкг на 1 кг веса в сутки в 2 введения;
• с 6 лет – по 1 таблетке дважды в день.

Диазолин

Для лечения детей Диазолин применяется в дозировках:

• с 2 до 5 лет – по 50 мг дважды в день;
• с 5 до 10 лет – по 50-100 мг трижды в сутки;
• с 10 лет – по 150-300 мг в сутки.

Димедрол

Димедрол в педиатрии используется для лечения аллергии у детей:

• до 12 месяцев – дозировка 2-5 мг в сутки;
• с 2 до 6 лет – не более 75 мг в сутки в 3-4 приёма;
• от 6 до 12 лет – максимум 150 мг в день, разделять на 3-4 приёма.

Курс лечения составляет от 10 до 15 дней.

Супрастин

Супрастин детям назначают в виде таблеток:

• с 1 месяца до 1 года 1/4 таблетки дважды в день;
• с 3 лет до 6 лет по 1/2 таблетки 2 раза в день;
• с 6 лет – 1/2 таблетки 3 раза в день.

Уколы внутривенно назначаются для купирования острых реакций: анафилактического шока либо отёка Квинке.

Допустимая дозировка для инъекций:

• с 1 месяца до 1 года — 0,25 мл;
• в период 1-6 лет – 0,5-1 мл.

Антигистаминные препараты 1 поколения для беременных

Лекарства от аллергии, запрещённые во время ожидания ребёнка:

• Тавегил;
• Дифенгидрамин (Димедрол, Бетадрин);
• Кетотифен;
• Прометазин (Пипольфен);
• Астемизол.

В зависимости от срока беременности и состояния будущей матери могут быть назначены такие противоаллергические средства:

1. В 1 триместре в случае угрозы жизни при острых приступах аллергии – Диазолин и Супрастин.
2. Во 2 триместре, когда основные органы и функциональные системы ребёнка уже сформированы, разрешён только приём H1-блокаторов II поколения на основе лоратадина и дезлоратадина.
3. В последние 3 месяца беременности разрешены те же лекарства, что и во 2 триместре. Рекомендуется избегать препаратов, содержащих фексофенадин и цетиризин.

Диазолин

В период ожидания ребёнка в исключительных случаях будущей матери назначают приём по 1 драже Диазолина трижды в день (детская дозировка 50 мг). В случае токсикоза препарат усиливает тошноту и рвоту.

Супрастин

Препарат назначают беременным только при угрозе жизни матери либо плода. Придерживаются минимальных детских дозировок – 1/2 таблетки дважды в сутки внутрь, запивая водой.
Внутримышечные и внутривенные уколы запрещены.

Антигистаминные препараты 1 поколения – отзывы

Ольга
28 лет

Эффективное, но сонное средство от аллергии

25.10.2018 18:41

Оценка: 4

Педиатр выписал сыну Супрастин для комплексного лечения бронхита. Таблетки хорошо сняли отёчность, уменьшили кашель, к тому же ребёнок за счёт успокаивающего действия хорошо спал. Сама препарат принимала из-за аллергической крапивницы, тоже хорошо помогло. Среди минусов выделила довольно горький вкус и необходимость часто пить таблетки.

Достоинства

Низкая цена.

Доступность.

Быстрый эффект.

Недостатки

Необходимость частого приёма.

Сонливость.

Александр
53 года

Помогает не только от аллергии

05.10.2018 22:41

Оценка: 4

Из-за сильной загруженности на работе стал плохо спать. Одно к другому, ещё и в семье начались проблемы – сон совсем ушёл. Стал похож на зомби, была ужасная усталость. Вовремя вспомнил, что есть давно известный препарат Димедрол. Правда, пришлось сходить к врачу на приём – без рецепта его теперь не продают. Лекарство вроде против аллергии, но единственное, которое помогло мне нормально спать. Курс сделал небольшой – 10 дней, чтобы не возникло привыкания, но и этого хватило, чтобы восстановить режим сна.

Достоинства

дешёвый препарат,

Крепкий сон.

Обезболивает.

Недостатки

Продаётся только по рецепту.

Есть побочные эффекты.

Вызывает привыкание.

Валерия
27 лет

Спасает от ужасных проявлений аллергии

04.03.2019 14:47

Оценка: 4

Раньше аллергией никогда не страдала, но после того, как родила сына, внезапно столкнулась со всеми «прелестями» сезонного цветения амброзии. Появился сильный насморк, мелкая красная сыпь на коже, чесались и слезились глаза. Я очень испугалась, побежала к врачу, выписали мне Диазолин в драже. Думала, что половину зарплаты отдам за лекарство, но цена оказалась копеечной. Облегчение наступило почти сразу. Через 3 дня никаких симптомов не осталось, чему я очень рада.

Достоинства

Эффективное.

Быстрое действие.

Дешевый.

Недостатки

Вызывает заторможенность реакции, сонливое состояние